Carcinoma de vesí­cula biliar invasivo simulando Tumor de Klatskin: relato de caso e revisão da literatura / Invasive gallbladder carcinoma simulating Klatskin tumor: case report and literature review

Resumo

O carcinoma de vesí­cula biliar é caracterizado por alta malignidade, crescimento rápido, metastização precoce e prognóstico ruim. A presença de icterí­cia indica um estágio avançado da neoplasia com invasão da via biliar.O presente estudo traz o relato de caso de uma mulher de 70 anos, que procurou assistência médica com quadro de icterí­cia obstrutiva e emagrecimento. Realizou USG e TC de abdome que evidenciou vesí­cula em porcelana e dilatação das vias biliares intra e extra-hepática. Foi realizada colecistectomia com ressecção da via biliar principal com anastomose biliodigestiva em Y de Roux. O diagnóstico pós-operatório foi de adenocarcinoma de vesí­cula biliar, apesar de no intra-operatório ser levantada a possibilidade de Tumor de Klatskin devido ao acometimento da via biliar principal. A derivação biliodigestiva no tratamento das neoplasias do trato biliar é procedimento que alivia o quadro ictérico melhorando a qualidade de vida, e pode ser utilizado também quando há irressecabilidade tumoral. O presente relato ressalta a importância dos aspectos relativos í s alterações em exames de imagem fundamentais no diagnóstico das neoplasias das vias biliares.

Descritores: Neoplasias da vesí­cula biliar, Carcinoma, Vesí­cula biliar, Neoplasias do sistema biliar, Tumor de Klatskin