Endocardite estafilocócica com infecção de sistema nervoso central: relato de caso / Staphylococcal endocarditis with central nervous system involvement: a case report

Autores

  • Irineu Francisco Delfino Massaia
  • Sarah Rossi
  • Mateus Lial Matuoka
  • Karina Moraes Kiso Pinheiro
  • Milton Luiz Gorzoni
  • Marcelo Jenne Mimica

Resumo

A endocardite infecciosa é a inflamação do tecido endocárdico causada pela invasão e proliferação de patógenos. Apesar do extenso conhecimento sobre seu quadro clí­nico, fisiopatologia e agentes causais, pouco se progrediu na redução da mortalidade, o que justifica mais estudos a respeito do tema. O artigo descreve o caso de uma paciente de 60 anos, com abscesso dentário tratado há três meses e que procurou o pronto socorro apresentando cefaléia, parestesia em membro inferior esquerdo e membro superior direito há uma semana acompanhada de febre diária. Ao exame fí­sico, apresentava sopro holossistólico em foco mitral com irradiação para axila, rigidez de nuca e sinais de Kernig e de Brudzisnki. A análise do lí­quor cefalorraquidiano revelou meningite neutrofí­lica com cultura positiva para Staphylococcus aureus meticilino sensí­vel, sendo iniciada Oxacilina. À angiorressonância, evidenciaram-se microêmbolos cerebrais, sugerindo a hipótese de endocardite estafilocócica, que foi confirmada pelo ecocardiograma. Necessitou ainda de abordagem cirúrgica para o desfecho favorável paciente.

Descritores: Endocardite/diagnóstico, Endocardite/terapia, Infecções estafilocócicas, Doenças do sistema nervoso central, Meningite, Adulto

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Publicado

2018-07-25

Edição

Seção

RELATO DE CASO