Caracterí­sticas de crianças e adolescentes portadores de Diabetes Mellitus tipo 1 ao diagnóstico. Comparação entre dois perí­odos com dez anos de diferença em serviço universitário / Characteristics of children and adolescents with type 1 Diabetes Mellitus at diagnosis. Comparison of two periods ten years apart in a University Hospital

Resumo

O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma das doenças crônicas mais comuns na infância. Se houver atraso no diagnóstico e no iní­cio do tratamento, o paciente pode evoluir com cetoacidose diabética (CAD). É conhecido que a incidência do DM1 vem aumentando nas últimas décadas. O objetivo deste trabalho foi avaliar as caracterí­sticas, ao diagnóstico, de pacientes portadores de DM1, comparando dois perí­odos com intervalo de 10 anos. Para tanto, foi realizada análise retrospectiva de prontuários de pacientes diagnosticados com DM1 nos anos de 1998 e 2008, atendidos no Ambulatório de Endocrinologia Pediátrica da Santa Casa de São Paulo. Observou-se que a idade média ao diagnóstico em 1998 foi 7,7 anos (+/- 4 anos) e em 2008, 6,8 anos (+/- 4 anos). A CAD ao diagnóstico esteve presente em 64% dos pacientes em 1998 e em 67% em 2008. Os pacientes menores de cinco anos corresponderam a 32% do total de pacientes em 1998 e a 41% em 2008. Nesse grupo, a CAD ao diagnóstico esteve presente em 79,3% das crianças em 1998 e em 66% em 2008. Com base nos dados obtidos, concluiu-se que os pacientes têm sido diagnosticados em idades mais precoces e com CAD ao diagnóstico em proporção igualmente elevada em ambos os perí­odos. Houve aumento na prevalência de diagnósticos de DM1 em crianças com menos de cinco anos de idade.

Descritores: Diabetes mellitus tipo 1/diagnóstico, Cetoacidose diabética, Criança, Adolescente