Diagnóstico precoce de carcinoma esofágico / Early diagnosis of esophageal carcinoma

Resumo

O carcinoma de células escamosas (CEC) é o tipo histológico mais frequente do câncer do esôfago, doença de grande prevalência no mundo e alta morbi-mortalidade. Diagnósticos precoces não são frequentes, visto que a sintomatologia é geralmente de manifestação tardia, em virtude da adaptação helicoidal das túnicas musculares do órgão. Esse relato descreve o caso de um paciente de 64 anos, atendido em serviço básico de saúde, queixando-se de eructações frequentes, sem apresentar sinais tí­picos do câncer do esôfago, como sí­ndrome consumptiva e disfagia. Frente í s suas queixas, o serviço solicitou endoscopia digestiva alta (EDA) e foi diagnosticado CEC através de biópsia e estudo anatomopatológic.  Apesar do diagnóstico precoce, já havia infiltração da submucosa e acometimento linfonodal local, inviabilizando a ressecção endoscópica. O paciente foi submetido a esofagectomia subtotal com linfodonectomia e reconstrução do trânsito alimentar com tubo gástrico e anastomose esôfago-gástrica cervical e o intra-operatório não teve intercorrências conforme o esperado.

Descritores:  Esofagectomia, Esôfago, Neoplasias esofágicas, Carcinoma de células escamosas, Diagnóstico precoce