Hérnia de Garengeot com apendicite: relato de caso / De Garengeot hernia with appendicitis: case report

Resumo

O objetivo deste estudo foi relatar um caso pouco frequente de hérnia femoral associada a apendicite aguda no conteúdo herniário, diagnóstico e tratamento, de paciente atendida no serviço de emergência da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo no ano de 2017. As informações foram obtidas através de revisão de prontuário médico, entrevista com a paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos e cirúrgico, e revisão da literatura.  A hérnia de Garengeot consite no achado do apêndice cecal no interior de uma hérnia femoral  e ocorre em 0,5 a 5% dos casos. A sua apresentação associada a um quadro de apendicite aguda é ainda mais rara, ocorrendo em cerca de 0,08 a 0,13%. A Tomografia Computadorizada (TC) continua sendo o melhor de exame de imagem a ser solicitado em casos de dúvida diagnóstica, podendo auxiliar no planejamento cirúrgico. O tratamento para a hérnia de Garengeot não possui uma padronização definida, existindo diversas abordagens. Em geral, por se tratar de uma urgência cirúrgica, é realizado apendicectomia e reparo da hérnia com a técnica de McVay. O caso relatado e as publicações levantadas trazem í  luz a discussão de terapêutica e diagnóstico de uma condição rara que é a hérnia de Garengeot  associada í  apendicite aguda e evidenciam que quando diagnosticada e tratada adequadamente é capaz de levar a resultados satisfatórios, considerando o alí­vio sintomático, a resolução de um quadro potencialmente grave como a apendicite aguda e redução nos riscos de novos eventos relacionados ao encarceramento e estrangulamento herniário.

Descritores: Hérnia femoral, Apendicite