Conhecimento dos enfermeiros sobre ações de enfermagem e complicações em procedimentos invasivos coronarianos / Knowledge of nurses about nursing actions and complications in coronary invasive procedures

Resumo

Objetivo: Verificar o conhecimento de enfermeiros que atuam no setor de hemodinâmica sobre ações de enfermagem e complicações em procedimentos invasivos coronarianos. Método: Pesquisa de campo, descritiva e de análise quantitativa, realizada em dois setores de Hemodinâmica, com 16 enfermeiros que responderam a um formulário contendo questões sobre ações de enfermagem antes, durante e após os procedimentos invasivos coronarianos, orientações para alta e possí­veis complicações. Resultados: As ações de enfermagem antes do procedimento mais citadas foram: Orientar o paciente, verificar o tempo de jejum, monitorizar os sinais vitais, verificar histórico de alergias, histórico de doenças prévias, realizar entrevista de enfermagem e verificar a disponibilidade de materiais, equipamentos e medicamentos. Durante o procedimento: Monitorizar o paciente, realizar controle de materiais e medicamentos e verificar a ocorrência de sinais e sintomas. Após o procedimento: Monitorizar os sinais vitais, atentar para a retirada do introdutor, observar o curativo, avaliar o membro puncionado e orientar o paciente. As orientações para a alta mais citadas pelos enfermeiros foram: Atentar para sinais de sangramento ou hematomas, manter repouso ou evitar esforço fí­sico e procurar pronto socorro próximo de casa em caso de hemorragia. As complicações citadas com maior frequência foram: Pseudoaneurisma, hematoma, hemorragia e parada cardiorrespiratória.  Conclusão: O presente estudo foi útil para a identificação de fragilidades na assistência de enfermagem aos pacientes submetidos ao CC ou ATCP, que podem ser corrigidas por meio de orientações ou treinamentos, com a finalidade de reduzir possí­veis erros durante a realização dos cuidados de enfermagem a estes pacientes.

Descritores: Enfermeiras e enfermeiros, Cuidados de enfermagem, Conhecimento, Serviço hospitalar de cardiologia, Hemodinâmica

ABSTRACT:

Objective: To evaluate the nurse knowledge in the Hemodynamic area regarding the nursing care and complications in coronary invasive procedures. Method: A descriptive and quantitative fieldwork performed in two Hemodynamic areas involving 16 nurses who had answered a form containing nurse care questions before, during and after the coronary invasive procedures, guidance concerning the discharge and the possible complications. Results: The most cited nursing care items before the procedures were: to guide the patient, check the fast time, monitor the vital signs, check the allergy history, the previous diseases history, make a nursing interview and check the material, equipment and drugs availability. During the procedure: to monitor the patient, control the material and drugs and check the occurrence of signs and symptoms. After the procedure: to monitor the vital signs, be attentive to the introducer removal, observe the dressing, assess the punctured limb and guide the patient. Regarding the discharge guidance, the most cited ones by the nurses were: to be attentive to the bleeding signs or hematomas, keep at rest or avoid physical effort and go to the nearest emergency unit in case of hemorrhage. The most frequent cited complications were: pseudo aneurysm, hematoma, hemorrhage and cardiopulmonary arrest. Conclusion: The current study was relevant to identify the fragilities in the nursing care regarding the patients undergone to CC or PTCA which may be corrected through the nursing guidance or training, aiming to diminish the possible mistakes occurred during the nursing care given to these patients.

Keywords: Nurses; Nursing care; Knowledge; Cardiology service, hospital; Hemodynamics