A influência de fatores ambientais e genéticos na manifestação do transtorno dissocial / The influence of environmental and genetic factors in the manifestation of dissocial disorder

Resumo

Introdução: As teorias etiológicas para o Transtorno de Personalidade Dissocial (TPD) são multifatoriais e integram questões biológicas, socioculturais e ambientais. Entre elas, destaca-se a relação entre o transtorno e os polimorfismos do gene transportador de serotonina (5-HTT) e a ocorrência de sintomas de ansiedade e depressão. Neste âmbito, considera-se que a influência do ambiente possa ser bidirecional em relação à mutação em questão. Objetivo: Discutir a influência de fatores ambientais e genéticos na manifestação do TPD. Método: O presente artigo se trata de uma revisão narrativa da literatura, e os artigos utilizados na discussão se encontravam nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Google Acadêmico. Como critério de inclusão, foram inseridos artigos publicados de 2009 a 2021. Resultados: Foi observada uma relação entre fatores ambientais e polimorfismo genético – como aquele relacionado ao gene MAOA, que atua na degradação de neurotransmissores – e o desenvolvimento de TPD, assim como alterações funcionais e anatômicas a nível de sistema nervoso central, tal qual a diminuição da substância cinzenta em regiões límbicas e paralímbicas, dentre outras.  Conclusão: Conclui-se, portanto, que existe uma associação entre fatores genéticos, que influenciam no funcionamento de estruturas importantes no sistema nervoso central, como é o caso da região cortical e do sistema límbico, e fatores ambientais na manifestação do Transtorno de Personalidade Dissocial.

Palavras chave: Genética, Transtornos da personalidade, Transtorno da personalidade antissocial, Classificação internacional de doenças, DSM-V

Abstract

Introduction: The etiological theories for Dissocial Personality Disorder (DPD) are multifactorial and integrate biological, social, cultural, and environmental issues. Among them, the relation between the disorder and the polymorphism of the serotonin transporter gene (5-HTT) and the occurrence of anxiety and depression symptoms stands out. In this scope, the influence of the environment in relation to the mutation can be considered bidirectional. Objective: To discuss the influence of environmental and genetic factors on the manifestation of DPD. Methods: The present article is a narrative review, and the articles used on the discussion were found in the databases National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) and Google Acadêmico. As a criterion, only articles published between 2009 and 2021 were included. Results: It was observed a relation between environmental factors and genetic polymorphism – as the one related to the MAOA gene, that plays a role in the degradation of neurotransmitters – and the development of DPD, as well as functional and anatomical changes in the central nervous system, such as reduction of the gray matter in some limbic and paralimbic regions, and others. Conclusion: It is possible to conclude that there is an association between genetic factors, that can influence in the functioning of important structures of the central nervous system, as the cortical region and the limbic system, and environmental factors in the manifestation of Dissocial Personality Disorder.

Keywords: Genetics, Personality disorders, Antisocial personality disorder, International classification of diseases, DSM-