Abscesso prostático com Sí­ndrome de Fournier: um relato de caso / Prostatic abscess with Fournier's Gangrene: a case report

Autores

  • Bruno Henrique Nunes Hirata Faculdade de Ciencias Medicas da Santa Casa de São Paulo
  • Henrique Lobo Ramos Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Curso de Graduação em Medicina. São Paulo - SP
  • Jorge Ricardo Góis e Cunha Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Departamento de Cirurgia. Serviço de Urologia. São Paulo – SP
  • Rafael Ribeiro Zanotti Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Departamento de Cirurgia. Serviço de Urologia. São Paulo – SP
  • Luis Gustavo Morato de Toledo Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Departamento de Cirurgia. São Paulo – SP

DOI:

https://doi.org/10.26432/1809-3019.2021.66.012

Resumo

O abscesso prostático afeta principalmente pacientes imunossuprimidos. Se não for tratada adequadamente, pode evoluir para sepse e morte. Devido í  sua ampla sintomatologia, deve estar entre os diagnósticos diferenciais.
Diferentes abordagens são descritas. Apresentamos uma breve revisão sobre o tema e o caso de um paciente com diagnóstico de abscesso prostático associado a abscesso inguinoescrotal, seu manejo cirúrgico e desfechos. Apresentação
do caso: Um homem de 55 anos apresentou queixas de dor pélvica, disúria, edema e hiperemia da região inguinoescrotal. A investigação posterior com exames complementares revelou abscesso prostático e inguinoescrotal.
O manejo escolhido foi a drenagem endoscópica transuretral da próstata; o abscesso inguinoescrotal foi tratado por incisão e drenagem. O paciente teve boa evolução pós-operatória, recebendo alta hospitalar em 10 dias. Conclusão:
A drenagem endoscópica de um abscesso prostático por meio da drenagem transuretral é uma modalidade eficaz. Esse diagnóstico deve ser investigado com alta suspeita e, quando feito, tratado rapidamente.
Palavras chave: Abscesso, Próstata, Doenças prostáticas, Escroto, Infecção, Drenagem

ABSTRACT
Background: Prostatic abscess mainly affects immunosuppressed patients. If not properly managed, it can progress to sepsis and death. Due to its wide symptomatology, it must be among the differential diagnosis. Different approaches are described. We present a brief review on the topic
and the case of a patient diagnosed with prostate abscess associated with inguinoscrotal abscess, its surgical management, and outcomes. Case Presentation: A 55-year-old man presented complaints of pelvic pain, dysuria, edema, and hyperemia of the inguinoscrotal region. Subsequent investigation with complementary exams revealed a prostatic and inguinoscrotal abscess. The management chosen was a transurethral endoscopic drainage of the prostate; the inguinoscrotal abscess was treated by incision and drainage. The patient had a good postoperative evolution, and he was discharged in 10 days. Conclusion: The endoscopic drainage of a prostatic abscess through transurethral drainage is
an effective modality. This diagnosis must be investigated with high suspicion, and when made, treated aggressively. 

Keywords: Abscess, Prostate, Prostatic diseases, Scrotum, Infection, Drainag

Biografia do Autor

Jorge Ricardo Góis e Cunha, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Departamento de Cirurgia. Serviço de Urologia. São Paulo – SP

Departamento de Cirurgia da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo 

Rafael Ribeiro Zanotti, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Departamento de Cirurgia. Serviço de Urologia. São Paulo – SP

Departamento de Cirurgia da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

Luis Gustavo Morato de Toledo, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Departamento de Cirurgia. São Paulo – SP

Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Londrina (1997), Residência Médica em Cirurgia Geral e Urologia pela Santa Casa de São Paulo (1998-2001). Mestrado (2006) e Doutorado (2012) em Medicina pelo Curso de Pós-Graduação da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Chefe do Serviço e Professor Adjunto da Disciplina de Urologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Docente dos Programas de Pós-Graduação em Cirurgia e Ciências da Saúde da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Membro Titular da S.B.U. (Sociedade Brasileira de Urologia - Tí­tulo de especialista em 2001). Membro da International Continence Society (ICS-2006), American Urological Association (AUA-2007), International Urogynecology Association (IUGA-2008), European Association of Urology (EAU-2015) e Asociación Latinoamericana de Piso Pélvico (ALAPP-2016).

Publicado

2021-05-26

Como Citar

Hirata, B. H. N., Ramos, H. L., Cunha, J. R. G. e, Zanotti, R. R., & Toledo, L. G. M. de. (2021). Abscesso prostático com Sí­ndrome de Fournier: um relato de caso / Prostatic abscess with Fournier’s Gangrene: a case report. Arquivos Médicos Dos Hospitais E Da Faculdade De Ciências Médicas Da Santa Casa De São Paulo, 66(1u), 1 of 3. https://doi.org/10.26432/1809-3019.2021.66.012

Edição

Seção

RELATO DE CASO