A importância de leucócitos marcados no diagnóstico por imagem em infecções articulares periprotéticas / The value of labeled leukocytes imaging for periprosthetic joint infection diagnosis

Resumo

Introdução: A modalidade de imagem de leucócitos marcados é um dos métodos utilizados no diagnóstico de diversas infecções. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi analisar a efetividade do exame no diagnóstico de infecções articulares periprotéticas e comparar com outros métodos diagnósticos. Métodos: Para realização da pesquisa foram consultadas as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online e Google Acadêmico. Resultados: Os artigos publicados entre 2017-2022 mostraram que ainda há informações conflitantes, mas a cintilografia com leucócitos marcados é o exame com maior precisão diagnóstica de infecção articular periprotética. Conclusão: Foi constatado que a cintilografia com leucócitos marcados, em combinação com a tomografia por emissão de fóton único ou a cintilografia de medula óssea quando necessário, é o exame padrão ouro para o diagnóstico diferencial de infecções periprotéticas articulares até o presente estudo.
Palavras-chaves: Cintilografia, Tc-99m HMPAO, Prótese articular, Infecções relacionadas à prótese, Leucócitos.

ABSTRACT

Introduction: Nuclear medicine is essential to identify physiological disorders. One of the applications is on imaging of labeled leukocytes, which allows to identify and assess infections. Objective: The objective of this work was to analyze, on a general basis, the effectiveness of the imaging of labeled leukocytes in infection diagnosis emphasizing periprosthetic joint infection. Methods: To carry out the research, papers were identified that matched the keywords on the databases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online and Google Scholar. Results: The papers published in 2017–2022 stated that there are gaps to be filled, although labeled leukocytes scintigraphy represents the best accuracy. Conclusion: Labeled leukocytes scintigraphy, combined with bone marrow scintigraphy and single photon emission computed tomography when necessary, is the gold standard for differential diagnosis
of periprosthetic joint infection.
Keywords: Scintigraphy, Tc-99m HMPAO, Joint prosthesis, Prosthesis related infections, Leukocytes.