Assessment of the inflammatory profile in acute coronary syndrome patients

Avaliação do perfil inflamatório em pacientes com síndrome coronariana aguda

Abstract

Background: The systemic immunoinflammatory index (SII) is a novel prognostic biomarker used in certain studies to analyze the prognosis of certain types of cancers and heart diseases. Its main characteristic is being a rapid, inexpensive, and simple biomarker to use. It is based on the counts of lymphocytes (L), neutrophils (N), and platelets (P). The value of SII in patients diagnosed with Acute Coronary Syndrome (ACS) - ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI), non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI), and unstable angina (UA) - is not well established and could contribute to the risk stratification of these individuals. Objectives: This study aimed to analyze the value of SII in patients diagnosed with STEMI and compare it with those of patients with NSTEMI and UA. Methods: Information was collected through electronic medical record analysis and laboratory tests of patients diagnosed with Acute Coronary Syndrome (ACS) between July 2022 and July 2023. Results: Our sample included 333 patients, of whom 163 (48.9%) were diagnosed with STEMI, 139 (41.7%) with NSTEMI, and 31 (9.3%) with U. The STEMI group exhibited higher SII values compared to the NSTEMI and UA groups (1735 × 10³ vs. 1167 × 10³ vs. 1069 × 10³, p < 0.001). Conclusions: Our study demonstrated that patients with STEMI exhibit higher SII values, suggesting greater inflammation and severity, compared to patients diagnosed with NSTEMI/UA.

Keywords: Inflammation; Acute Coronary Syndrome; Coronary Artery Disease.

Introdução: O systemic immunoinflammatory index (SII), ou índice imunoinflamatório sistêmico, é um novo biomarcador utilizado para analisar o prognóstico de alguns tipos de cânceres e doenças cardíacas. Sua principal característica é ser um biomarcador rápido, barato e simples de ser utilizado. Baseia-se na contagem de linfócitos (L), neutrófilos (N) e plaquetas (P). O valor do SII nos pacientes com diagnóstico de Síndrome Coronária Aguda (SCA) - infarto agudo do miocárdio agudo do miocárdio com supra ST (IAMCSST), infarto agudo do miocárdio sem supra de ST (IAMSSST) e angina instável (AI) – não está bem estabelecido e poderia contribuir na estratificação de risco na SCA. Objetivos: Analisar e comparar o valor do SII em pacientes com diagnóstico de SCA (IAMCSST, IAMSSST e AI). Métodos: As informações foram colhidas através de análise de prontuário eletrônico e exames laboratoriais dos pacientes com diagnóstico de SCA entre julho de 2022 e julho de 2023. Resultados: Nossa amostra incluiu 333 pacientes, dos quais 163 (48,9%) foram diagnosticados com IAMCSST, 139 (41,7%) com IAMSSST e 31 (9,3%) com AI. Na amostra geral, a média do SII foi de 1436 x 10³ e mediana de 973 x 10³. A comparação entre os grupos de diagnósticos de SCA, revelou que os pacientes com IAMCSST apresentaram um SII significativamente maior (IAMCSST: 1735 x 10³, IAMSSST:1167 x 10³ e AI: 1069 x 10³, p<0,001). Conclusões: Nosso estudo demonstrou que pacientes com IAMCSST exibem maiores valores de SII, sugerindo maior inflamação e gravidade, em comparação aos pacientes diagnosticados com IAMSSST/AI.

Palavras-chave: Inflamação; Síndrome Coronariana Aguda; Doença da Artéria Coronariana.