ASPECTOS CLÍNICOS, LABORATORIAIS E MORFOMÉTRICOS DE MULHERES APÓS MENOPAUSA COM SÍNDROME GENITURINÁRIA SUBMETIDAS AO TRATAMENTO DE RADIOFREQUÊNCIA FRACIONADA MICROABLATIVA (FRAXX)

Resumo

Objetivo: O presente estudo tem como objetivo analisar os aspectos clínicos, laboratoriais e morfométricos de mulheres após a menopausa com síndrome geniturinária submetidas ao tratamento de radiofrequência microablativa (FRAXX). Método: Estudo clínico prospectivo, com mulheres após a menopausa, que realizaram cinco visitas ao Ambulatório de Climatério da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, no período de setembro de 2019 até abril de 2023. Todas assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Na visita 1, realizamos anamnese, exame físico geral e ginecológico, coleta de exames complementares, informando as pacientes sobre o protocolo de pesquisa.Aplicamos os questionários do Setor de Climatério e do Índice Menopausal de Kupperman et Blatt.  Na visita 2, realizamos a coleta de biópsia vaginal e a primeira aplicação da FRAXX (T0). Nas visitas 3 e 4 foram submetidas a novas aplicações  do  FRAXX, totalizando 3 aplicações, com 30 dias de intervalo. Na última visita, fizemos exame físico e a última coleta de biópsia vaginal (T3) e reaplicados os questionários. A variação histológica e morfométrica de T0 e T3 foi analisada no microscópio de luz  (Axioscop 40 – Zeiss), sob objetiva de aumento 400x no Departamento de Patologia da Santa Casa de São Paulo. Para as análises estatísticas foram utilizados os testes de Wilcoxon. Resultados : A maioria das pacientes apresentaram redução do índice menopausal. Problemas sexuais e ressecamento vaginal são os sintomas que mais participantes obtiveram melhora. Ao analisar a variação morfométrica, obtemos que a média da espessura do epitélio vaginal foi de 0,075mm em T0 e de 0,228 mm em T3, com aumento significante (p<0,05). Treze  mulheres aumentaram a espessura do epitélio vaginal em média 304% e quatro mulheres diminuíram em 32% de T0 para T3.  Conclusão: O presente estudo permitiu-nos concluir que três  aplicações da  radiofrequência fracionada microablativa (FRAXX) em mulheres após a menopausa promoveu significante melhora dos aspectos clínicos da Síndrome Geniturinária e  o aumento nos valores da espessura do epitélio vaginal.