Dexmedetomidina – uma nova opção para sedação de pacientes do espectro autista? / Dexmedetomidine – a new option for sedation of patients on the autistic spectrum?

Abstract

Introdução: Dexmedetomidina é considerado um medicamento promissor utilizado para sedação nas mais variadas áreas de saúde. Considerada um agonista α-2 central, seu uso é seguro graças à presença de depressão respiratória mínima. Objetivo: Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre os efeitos da sedação com o uso de Dexmedetomidina em pacientes portadores do transtorno do espectro autista. Métodos: Para adequada análise, desenvolveu-se uma estratégia de revisão de literatura nas bases de dados Pubmed (MEDLINE), Scielo, Cochrane e Google Acadêmico. Foram incluídos artigos em inglês publicados entre 2008 e 2019. Resultados: Foram selecionados 9 artigos, os quais incluem relatos de casos, estudos prospectivos e retrospectivos, estudo comparativo e revisão de literatura. A Dexmedetomidina tem sido cada vez mais utilizada para sedação em pacientes com transtorno do espectro autista, principalmente devido à falta de colaboração dos mesmos com os profissionais da saúde. Dentre os principais efeitos colaterais advindos de seu uso, destacam-se diminuição da frequência respiratória, assim como redução da pressão arterial. Seu uso tem sido benéfico pois fornece
uma importante ausência de agitação, assim como combatividade ou raiva durante a fase de recuperação. Conclusão: A utilização da Dexmedetomidina é viável para a sedação de pacientes com transtorno do espectro autista desde que haja boa acessibilidade à medicação. É imprescindível que seja realizada uma ampla anamnese e monitorização contínua ao longo do procedimento.
Palavras chave: Dexmedetomidina, Transtorno do espectro autista, Sedação, Autismo

ABSTRACT

Introduction: Dexmedetomidine is considered a promising medication used for sedation in the most varied areas of health. Considered a central α-2 agonist, its use is safe thanks to the presence of minimal respiratory depression. Objective: This study aims to perform a literature review on the effects of sedation with the use of Dexmedetomidine in patients with autism spectrum disorder. Methods: For a proper analysis, a review strategy was developed of literature in the databases Pubmed (MEDLINE), Scielo, Cochrane and Google Scholar. English articles published between 2008 and 2019 were included. Results: 9 articles were selected, which include case reports, prospective and retrospective studies, comparative study and literature review. Dexmedetomidine
has been increasingly used for sedation in patients with autism spectrum disorder, mainly due to their lack of collaboration with health professionals. Among the main side effects arising from its use, there is a decrease in respiratory rate, as well as a reduction in blood pressure. Its use has been beneficial as it provides an important absence of agitation, as well as combativeness or anger during the recovery phase. Conclusion: The use of Dexmedetomidine is feasible for the sedation of patients with autism spectrum disorder if there is a good accessibility to the medication. It is essential that a comprehensive anamnesis and continuous monitoring be carried out throughout the procedure.
Keywords: Dexmedetomidine, Autism spectrum disorder, Sedation, Autism