Tratamento laparoscópico de cálculo ureteral em ureter retrocava / Laparoscopic treatment of ureteral stone in retrocaval ureter

Resumo

Introdução: O ureter retrocava é uma malformação congênita rara que pode ser causa de uropatia obstrutiva com sintomas inespecí­ficos como dor lombar e complicações como ureterolití­ase e pielonefrite, que normalmente aparecem entre a terceira e a quarta décadas de vida, e exige tratamento cirúrgico na maior parte dos casos. Objetivo: Apresentar um caso de ureter retrocava associado a ureterolití­ase e uma revisão da literatura a respeito das técnicas cirúrgicas para sua correção. Relato de caso: Os autores apresentam um caso de ureterolití­ase e ureter retrocava, diagnosticado por tomografia computadorizada, em um paciente masculino de 43 anos com dor lombar direita, corrigido através de técnica laparoscópica transperitoneal. Conclusão: A correção cirúrgica laparoscópica do ureter retrocava tem se mostrado benéfica em diversos aspectos quando comparada ao acesso aberto e uma abordagem que ainda não havia sido publicada é a correção do ureter retrocava associado a ureterolití­ase num mesmo tempo cirúrgico.

Palavras chave: Ureter retrocava, Hidronefrose, Ureterolití­ase, Anomalia urogenital, Laparoscopia

ABSTRACT:

Introduction: The retrocaval ureter is a rare congenital malformation which may cause obstructive uropathy with nonspecific symptoms such as low back pain and complications as ureterolithiasis and pyelonephritis, which usually appear between the third and fourth decades of life, and requires surgical treatment in most cases. Objective: To present a case of ureterolithiasis and retrocaval ureter and a review of literature, regarding the different types of access for his surgery. Case Report: The authors present a case of ureterolithiasis and retrocaval ureter diagnosed by computed tomography in a 43-year-old male patient with right lower back pain, corrected using a transperitoneal laparoscopic technique. Conclusion: Laparoscopic surgical correction of the retrocaval ureter has shown to be beneficial in several aspects when compared to open access, and one that has not been previously reported is the one-step resolution of the association with ureterolithiasis.

Keywords: Retrocaval ureter, Hydronephrosis, Ureterothiasis, Urogenital abnormalities, Laparoscopy