Espessamento do ligamento coracoumeral na capsulite adesiva: diagnóstico ultrassonográfico / Thickening of the coracohumeral ligament in adhesion capsulitis: ultrasonography diagnosis

THICKENING OF THE CORACOHUMERAL LIGAMENT

Resumo

Introdução: A capsulite adesiva é uma patologia pouco recorrente por sua etiologia pouco definida e controversa. O diagnóstico inicia-se com a avaliação clínica da existência de comprometimento da mobilidade articular, observando-se a qualidade e a consistência dos movimentos de rotação interna e externa e abdução dos ombros. Objetivo: Relatar um caso de capsulite adesiva diagnosticado por meio de ultrassonografia. Relato do caso: Homem com 63 anos referindo grande limitação da movimentação do ombro esquerdo por dois meses, impossibilitando a execução de tarefas diárias. Ao exame físico, apresentou importante limitação de movimento da articulação do ombro esquerdo, com dificuldade para elevar e aduzi-lo e incapacidade de abduzir e rotacionar o ombro externa e internamente. O paciente também apresentou incapacidade para responder aos testes de Neer e Yokum. A ultrassonografia identificou espessamento do ligamento coracoumeral no ombro esquerdo, levando ao
diagnóstico de capsulite adesiva. Conclusão: Os exames de imagem se mostraram efetivos no diagnóstico da capsulite adesiva, principalmente em virtude do espessamento do ligamento coracoumeral e da hipervascularização no intervalo rotador detectados por meio de ultrassonografia.
Palavras-chave: Capsulite adesiva, Ligamentos articulares, Ultrassonografia, Articulação do ombro

ABSTRACT

Introduction: Adhesive capsulitis is a rare disease due to its etiology. The diagnosis of adhesive capsulitis begins with a clinical evaluation assessing the existence of impaired joint mobility, observing the quality and consistency of internal rotation, external rotation and shoulder abduction movements. Objective: To report a case of adhesive capsulitis diagnosed by ultrasound. Case Report: A 63-year-old man reporting severe limitation of left shoulder movement for two months, making it impossible for him to perform administrative tasks. On physical examination,
he showed significant limitation of movement of the left shoulder joint, with difficulty in elevation and adduction of the shoulder, inability to perform abduction, external rotation, and internal rotation of the shoulder. The patient also showed an inability to respond to the Neer and Yokum tests. Ultrasonography identified the thickening of the coracohumeral ligament in the left shoulder, leading to the diagnosis of adhesive capsulitis. Conclusion: Imaging tests are effective in the diagnosis of adhesive capsulitis, mainly through coracohumeral ligament thickening and
hypervascularization in the rotator interval detected by ultrasonography.
Keywords: Adhesive capsulitis, Cohumeral ligament, Ultrasonography, Shoulder joint