Contribuições da ressonância magnética fetal para o estudo das malformações do neuroeixo / Contributions of fetal magnetic resonance to the study of neuroaxis malformations

Resumo

Introdução: A ressonância magnética é empregada na investigação e no acompanhamento de diversas doenças. Sua aplicação para exames fetais apresenta diferenças relevantes em relação aos achados de imagem da ultrassonografia, oferecendo informações adicionais. As malformações congênitas fetais, em especial as que acometem o sistema nervoso central, têm grande relevância na mortalidade perinatal. Não é uma modalidade
primária de diagnóstico por imagem durante o pré-natal, contudo oferece avaliação padronizada e complementar da saúde fetal. Objetivo: Identificar a importância e as contribuições da ressonância magnética fetal para estudo e análise de malformações do neuroeixo. Método: Trata-se de uma revisão descritiva da literatura. Foram realizadas pesquisas de artigos nas bases de dados PubMed, Scielo e Google Acadêmico, além de livros disponíveis em bibliotecas virtuais. Resultados: Entre os profissionais da saúde, há um consenso no manejo da saúde maternofetal a respeito da ressonância magnética fetal: é indicada somente se a ultrassonografia especializada oferecer informações incompletas sobre a condição de saúde do feto. Sendo assim, sua indicação deve ocorrer somente em casos em que é necessário confirmar os achados ultrassonográficos ou um estudo complexo relativo à anatomia fetal seja substancial para o manejo clínico. Conclusão: A aplicação da ressonância magnética no estudo de
patologias e malformações fetais é relativamente recente, mas já apresentou resultados positivos, relevantes e determinantes para o manejo clínico.
Palavras-chave: Ressonância magnética, Malformações, Sistema nervoso central, Ultrassonografia fetal.

ABSTRACT

Introduction: Magnetic resonance imaging (MRI) is used in the investigation and monitoring of different types of diseases. The application of MRI for fetal examinations presents relevant differences, which may offer additional information to the ultrasound imaging findings. The evaluation of fetal congenital malformations, especially those that affect the central nervous system, has a great conversion in perinatal mortality. Magnetic resonance imaging is not a primary modality of diagnostic imaging during prenatal care; however, its use offers a standardized and
complementary assessment of fetal health. Objective: To identify the importance and contributions of fetal MRI for the study and analysis of neuraxial malformations. Method: This is a descriptive literature review. Articles were searched in the databases: United States National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO) and Google Scholar, and books available in virtual libraries. Results: Among health professionals there is a consensus in the management of maternal-fetal health regarding the indication of fetal MRI. This will be indicated
only after the specialized ultrasound examination has been performed and offers incomplete information about the health condition of the fetus. Therefore, the recommendation for fetal MRI should have a precise indication, only in cases where confirmation of ultrasonographic findings is necessary or a complex study related to the fetal anatomy is substantial for clinical management. Conclusion: The application of MRI in the study of fetal pathologies and malformations is relatively recent, but has already shown positive, relevant and decisive results for clinical management.
Keywords: Magnetic resonance imaging, Malformations, Central nervous system, Prenatal ultrasonography