Perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes com diagnóstico médico de câncer gástrico / Sociodemographic and clinical profile of patients with a medical diagnosis of gastric cancer

Resumo

Introdução: O câncer gástrico representa uma das neoplasias malignas mais comuns em todo o mundo e uma importante causa de morte oncológica. Apesar da diminuição da incidência nos últimos anos, ainda é o quarto câncer mais comum e uma significativa causa de mortalidade, sendo uma doença heterogênea e multifatorial cuja incidência pode ser afetada por fatores endógenos e exógenos. Objetivo: Identificar, por meio de artigos científicos, o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes com diagnóstico médico de câncer gástrico. Método: Pesquisa bibliográfica, utilizando os descritores específicos: “Neoplasias Gástricas” e “Gastrectomia”, que foram cruzados com os descritores gerais: “Perfil de Saúde” e “Planejamento de Assistência ao Paciente”. Selecionados artigos científicos disponíveis de forma gratuita, para acesso na íntegra, escritos no idioma português (Brasil) e publicados de janeiro de 2002 a setembro de 2022. Excluídos artigos de revisão integrativa, revisão
sistemática ou pesquisa bibliográfica, estudos de caso e que não respondessem ao objetivo da pesquisa. Resultados: O material deste estudo foi composto por cinco artigos científicos, sendo cada um publicado nos seguintes anos: 2007, 2009, 2012, 2020 e 2021. Com relação ao perfil sociodemográfico dos pacientes com câncer gástrico, prevaleceram os idosos, acima de 60 anos; o sexo masculino apresentou uma frequência
que variou de 59 a 73,9%, e o sexo feminino variou de 26,1 a 41%. No que concerne à escolaridade, a frequência de pacientes analfabetos foi de 18,2 a 63,5%; com ensino fundamental variou de 9,7 a 76,8%, ensino médio de 6,7 a 22,7%, e ensino superior de 5,1 a 9%. Apenas dois artigos citaram o tabagismo como fator de risco, variando de 37,3 a 63,9%; o etilismo, também citado por dois artigos, variou de 25,3 a 62,2%. No que diz respeito às manifestações clínicas, a epigastralgia variou de 28,8 a 38,5% e a perda ponderal de 3,9 a 23,9%. Na avaliação da localização
anatômica do câncer gástrico, o acometimento no antro variou de 7,9 a 54,5%; no corpo de 1,9 a 31,9%; na cárdia de 4,6 a 12,7%; no fundo de 0,9 a 4,5% e no piloro de 0,6 a 3%. O tipo histológico de adenocarcinoma foi citado em dois artigos, sendo que o adenocarcinoma intestinal variou de 19,9 a 38,7%; o adenocarcinoma SOE variou de 18 a 36,3%; e o adenocarcinoma difuso, de 13,8 a 17,3%. O estadiamento do câncer gástrico também foi avaliado em dois artigos, sendo que o estadiamento I variou de 4,1 a 6,8%; o II de 8,6 a 19,1%; o III de 12,4 a 33,3%; e o tipo IV de
32,2 a 40,8%. Dados relativos ao procedimento cirúrgico foram citados por dois artigos, sendo que a gastrectomia total variou de 48,5 a 59% e a gastrectomia subtotal de 41 a 51,4%. A mortalidade hospitalar, citada por dois artigos, variou de 4,9 a 31,1%. Conclusão: O câncer gástrico foi mais frequente no sexo masculino, em pessoas acima de 60 anos de idade e com baixo grau de escolaridade. Acometeu a localização do antro e do corpo gástrico, sendo do tipo histológico de adenocarcinoma, com estadiamento IV e com a epigastralgia como o sintoma mais comum. Os
procedimentos cirúrgicos realizados foram a gastrectomia total e subtotal, com uma mortalidade que variou de de 4,9 a 31,1%.
Palavras-chave: Neoplasias gástricas, Gastrectomia, Perfil de saúde, Planejamento de assistência ao paciente

ABSTRACT

Introduction: Gastric cancer represents one of the most common malignancies worldwide and an important cause of cancer death. Despite its decreasing incidence in recent years, it is still the fourth most common cancer and a significant cause of mortality, being a heterogeneous and multifactorial disease whose incidence can be affected by endogenous and exogenous factors. Objective: To identify, through scientific articles, the sociodemographic and clinical profile of patients with a medical diagnosis of gastric cancer. Method: Bibliographic research, using the specific descriptors “Gastric Neoplasms” and “Gastrectomy”, which were correlated with the general descriptors “Health Profile” and “Patient Care Planning”. Scientific articles available free of charge, for full access, written in Portuguese (Brazil) and published from January 2002 to September 2022 were selected. Articles from integrative reviews, systematic reviews or bibliographic research studies, case studies and those that did not
respond to the research objective were excluded. Results: The material of this study consisted of five scientific articles, published in the years 2007, 2009, 2012, 2020 and 2021. Regarding the sociodemographic profile of patients with gastric cancer, the elderly, over 60 years old, prevailed. Males had a frequency that ranged from 59 to 73.9% and females ranged from 26.1 to 41%. With regard to education, the frequency of illiterate patients ranged from 18.2 to 63.5%; of patients with elementary education, from 9.7 to 76.8%; with high school, from 6.7 to 22.7%; and with higher education, from 5.1 to 9%. Only two articles cited smoking as a risk factor, ranging from 37.3 to 63.9%; alcoholism, also cited by two articles, ranged from 25.3 to 62.2%. With regard to clinical manifestations, epigastralgia ranged from 28.8 to 38.5% and weight loss from 3.9 to 23.9%. In the assessment of the anatomical location of gastric cancer, involvement in the antrum ranged from 7.9 to 54.5%; in the body, from 1.9 to 31.9%; in cardia, from 4.6 to 12.7%; in the background, from 0.9 to 4.5%; and in the pylorus, from 0.6 to 3%. The histological type of adenocarcinoma was mentioned in two articles, and intestinal adenocarcinoma ranged from 19.9 to 38.7%; Not otherwise specified adenocarcinoma ranged from 18 to 36.3% and diffuse adenocarcinoma from 13.8 to 17.3%. Gastric cancer staging was also evaluated in two articles, with staging I ranging from 4.1 to 6.8%; II from 8.6 to 19.1%; III from 12.4 to 33.3%; and IV from 32.2 to 40.8%. Data related to surgical procedure were cited by two articles, with total gastrectomy ranging from 48.5 to 59% and subtotal gastrectomy from 41 to 51.4%. Hospital mortality, mentioned by two articles, ranged from 4.9 to 31.1%. Conclusion: Gastric cancer was more frequent in males, in people over 60 years of age and with a low level of education. It affected the location of the antrum and gastric body, being of the histological type of adenocarcinoma, stage IV and with epigastralgia as the
most common symptom. The surgical procedures performed were total and subtotal gastrectomy, with mortality ranging from 4.9 to 31.1%. 
Keywords:Gastric neoplasms, Gastrectomy, Heath profile, Patient care planning.